Koronavírus kisokos a székkutasi orvosoktól

A koronavírus eddig látott viselkedéséről, a betegekkel kapcsolatos teendőkről, és az őket érintő eljárásokról írtak „kisokost” Székkutas orvosai, dr. Bakos Attila, dr. Urbán Eszter, és dr. Vigh Edit.
MIK LEHETNEK COVID TÜNETEK?
Az elmúlt hetek tapasztalata, hogy a legtöbb létúti panasz mögött a leggyakrabban koronavírus igazolódik. Amennyiben köhögést, hőemelkedést/lázat, szaglás/ízérzés kiesést, légszomjat észlel, maradjon otthon, hívja TELEFONON orvosát. Ez vonatkozik a hidegrázásra, erős fejfájásra, szédelgésre, megmagyarázhatatlan gyengeségérzésre, izomlázszerű végtagfájdalmakra, hasmenésre, hányásra is. Ritkán, idősek esetében zavartsággal, elesett állapottal kezdődik a betegség.
MIT KELL TENNEM, HA ARRA GYANAKSZOM, HOGY ELKAPTAM A KORONAVÍRUST?
A hírekből is hallhattuk, hogy semmilyen légúti tünettel sem szabad személyesen a háziorvosi rendelőbe, ügyeletre bemenni.
Telefonon fel kell hívni az orvost (munkaidejében a háziorvost, azon kívül az ügyeletet). Ekkor kikérdezik és tájékoztatják a teendőkről, gyógyszert is fel tudnak írni a „Felhőbe”. Innentől Covid gyanús személyként Ön nem hagyhatja el otthonát további teendők tisztázásáig. Az Önnel érintkezők kapcsán is kérjen tanácsot, egyes esetekben ők sem mehetnek sehová, más esetben igen. Az orvos dönt arról, hogy mikor és kinek kell tesztet kérni. A mentők koordinálják a tesztelést. Aki csak teheti és van saját gépjármű a háztartásban, a tesztelő pontra kell bemennie. A háznál való tesztelés is működik, de leterheltségtől függően több napot is késhet – nem kényelmi szolgáltatás.
MITŐL FÜGG, HOGY KIT HOGYAN KELL KEZELNI ÉS KINEK KELL KÓRHÁZI ELLÁTÁST KAPNIA ÉS TOVÁBBI VIZSGÁLATOKON ÁTESNI?
Akinek nincsenek a telefonos kikérdezés és a napi bejelentkezés során életveszélyes állapotra utaló tünetei: otthon kell átvészelni a megbetegedést anélkül, hogy lehetőség lenne további vizsgálatokra. Azonban ekkor is írhat az orvos kiegészítő gyógyszereket, ha indokolt – nem marad ellátás nélkül. Ha nem romlik meg kritikus mértékben az általános állapota, kezelés mellett otthon átvészelheti a betegséget. Akinél azonnali életveszély gyanúja merül fel: kórházi sürgős ellátásra (Oxigén adás, lélegeztetés, intravénás gyógyszerelés, stb.) lehet szükség a telefonos kikérdezés alapján, az orvos mentőt küld és Kórházba szállítják.
MIK A SÚLYOS ÁLLAPOTRA UTALÓ TÜNETEK, MIKOR KELLHET KÓRHÁZI ELLÁTÁS?
Több dolog van, amit együttesen kell értékelni az orvosnak otthon kezelteknél. Ez mindenkinél egyedi mérlegelést igényel, krónikus betegségeket is figyelembe véve, ezért szükséges a napi kapcsolattartás, tájékozódás a beteg állapotáról:
- Ha nyugalomban 1-2 perc után sem múló légszomj és rosszullét lép fel, azonnal segítséget kell kérni. Ez nem összetévesztendő a heves torokfájással, fájdalmas köhögéssel, nátha miatti orrlégzés gátoltságával, melyek ugyan kellemetlenek, fájdalmasak – de ezeket tűrni lehet – ellentétben a légszomjjal.
- A terhelésre fellépő légszomjról is be kell az orvosnak számolnia! Fontos jel a ziháló, szapora légzés – 18-20/perc légzésszám mellett, mely nyitott ablaknál, pihenésre sem csökken le nyugalomba helyezkedve, percek után. Ha ennek megszámolásában bizonytalann, úgy is ellenőrizheti, hogy végig tud-e mondani fulladás nélkül egy hosszabb mondatot.
- Gyengeségérzés, elesett állapot- mely annyira erős, hogy szó szerint az illető fel sem tud kelni az ágyból – közel magatehetetlenné válik, önellátó képessége „sérül”. Előfordul, hogy ilyenkor a vérnyomás alacsonnyá válik – a szokásostól eltérően 90-100/ alatti. A pulzusszám lehet 50 alatt, vagy 130 fölött ezekben az állapotokban.
- Heves, elviselhetetlen köhögés, véres vagy zöldes köpettel, vagy köpet nélkül.
- Nagy mennyiségű, többször előforduló folyadékvesztés – hasmenés, és/vagy hányás által. Előfordul, hogy 10-15 hányás, vagy hasmenés már önmagában is veszélyhelyzetet tud teremteni – de ezt egyénileg szükséges mérlegelni.
- Megromlott, zavart tudatállapot az alaphelyzethez képest – akár önmagában is.
- Ha van otthon O2 szaturáció mérő, a 93-92%, vagy az alatti érték észlelésekor az orvosnak mérlegelni kell a kórházba utalást. Persze más tüneteket, krónikus betegségeit is figyelembe kell vennie, mert van olyan beteg, akinek tartósan alacsony ez az érték.
MI TÖRTÉNIK, HA COVID BETEGSÉGEM UTÁN 3-4 HÉT UTÁN SEM JAVUL JELENTŐSEN AZ ÁLLAPOTOM?
Az igazolt Covid betegség otthon kezeltek esetében is elhúzódhat. Számos esetben több hetet vesz igénybe a gyógyulás, visszatérő vagy folyamatos tünetekkel. Ennek oka lehet kritikusba nem forduló, otthon átvészelt tüdőgyulladás, vagy egyéb – ritka szövődmények (embólia, szívizom gyulladás, stb.), melyeket ezen esetekben sajnos csak utólag lehet felfedezni.
Amennyiben további kivizsgálásra van szükség a 3-4 hét után sem megfelelően felépülő a betegek esetében, a megfelelő szakellátó rendelésre utaljuk az állapot további tisztázásra. Ez a legtöbbször a tüdőgyógyászati vizsgálatot jelenti, de szóba kerülhetnek tünetektől és állapottól függően egyéb szakrendelések is (kardiológia, érsebész, fül-orr-gégész, labor stb.).
MIÉRT SZÜKSÉGES TELEFONON KERESZTÜL ELLÁTNI AZ OTTHON GYÓGYULÓ LÉGÚTI BETEGEKET?
Azért szükséges a légúti tünetekkel otthon maradni és telefonos gyógyításnak alávetni magunkat, mert a fertőzést így nem adjuk tovább másoknak. A köhögéssel, tüsszentéssel levegőbe és a tárgyak felületére került vírus napokig fertőzőképes maradhat bizonyos anyagok felszínén a közösségi terekben, orvosi rendelőkben is, ezért fontos ilyenkor ezek elkerülése, hogy a Covid gyanús beteg ne terjessze még tovább a kórokozót a közösségi terekben.
RENGETEG A TELEFONHÍVÁS, MIÉRT NEM VESZI FEL CSAK SOKADJÁRA A HÁZIORVOSI RENDELŐ A TELEFONT?
Tudomásul kell venni, hogy ezen szokásostól eltérő, kényszerű időszakban a telefonos tanácsadások extrém nagy száma miatt egyszerre 5-10 telefonhívás ékezik be, amíg 1 tanácsadással végzünk. Fizikai lehetetlenség egy embernek egyszerre 10 fővel beszélni.
Ha sürgős rosszullétet szeretne bejelenteni háziorvosi munkaidőben és nem veszik fel többször a hívását, az vélhetően azért van, mert beteget látnak el, vagy mással beszélnek telefonon. Ez esetben a 112-n a mentők számát kell keresni.
A Bakos Praxis Kft. körzeteiben mind Székkutason, mind Hódmezővásárhelyen dr. Vigh Edit rendelésén az orvos telefonszámára munkaidőben befutó, éppen zajló ellátás miatt nem fogadott hívásokat az orvos visszahívja később. Többségében erről a beteg sms-üzenetben is értesül. Az ápolókat is sokat hívják (70-100 telefon/nap), az Ő esetükben érdemes folyamatosan többször próbálkozni – előbb-utóbb felveszik, nekik sokszor nem jut idejük a híváslistákat sem figyelni.
Kérjük, hogy amennyiben titkosított mobil / vonalas telefonszáma van, oldja fel a telefonszolgáltatónál számának titkosítást – ugyanis esetükben nem fogja kijelezni a mobiltelefonunk az Ön telefonszámát.
A rendelő elérhetőségei a hidpk.hu honlapon és a rendelők ajtaján kiírva is megtalálhatóak. Kérjük jegyezzék le ezeket.
KINEK A FELADATA AZ ÖN SZÁMÁRA A LELETEIT NYOMTATOTT FORMÁBAN ÁTADNI?
Minden esetben ez annak a szolgáltatónak a kötelessége, aki a leletet elkészíti. Ez minden esetben az érintett Kórház, szakrendelő, Klinika, Labor. Ezt helyette senki másnak – így a háziorvosnak sem feladata ellátni és jelenleg már nem is győznénk.
Felhívnánk mindenki figyelmét, hogy a Kórházak, Szakrendelések és a háziorvosi rendelők terhelése már így is hatalmas méreteket ölt.
Vegye mindenki egyszer a fáradtságot, hozzon magának létre ügyfélkaput. Ennek azonosítójával, jelszavával be tud lépni a www.eeszt.gov.hu oldalon és akármikor letöltheti, nyomtathatja leleteit. Sőt – a fiatalabb, számítógép használatában minimálisan jártas személyek idős hozzátartozójuk, vagy gyermekük leleteihez is a kormányhivatalban zajló egyszeri meghatalmazás megküldését követően akármikor hozzá tudnak férni, ki tudják azokat akárhol nyomtatni.
A szakrendelések, üzemorvosok, háziorvosok, ügyeletek pedig a „Felhőből” bármikor meg tudják nézni leleteit. A CT/MR/PET-CT vizsgálatok előtti alkalmak kivételével bárhol meg tudja nézni bármelyik orvos 1 kattintással leletét saját rendszerén. Akkor is kötelessége ezt megtenni, ha nincs Önnél ott a kinyomtatott lelet.